Antybiotykoterapia miejscowa w trądziku zwyczajnym

Adamczyk Sitko, Katarzyna; Honisz, Agnieszka; Kapica, Piotr; Szczepanek, Michał; Brzezińska-Wcisło, Ligia

Antybiotykoterapia miejscowa w trądziku zwyczajnym

Abstract

Antybiotyki stanowią ważny element w terapii trądziku zwyczajnego poprzez oddziaływanie na jedno z podstawowych zjawisk zachodzących w patogenezie zmian trądzikowych – ograniczenie namnażania Propionibacterium acnes. Poza działaniem przeciwbakteryjnym istotne jest również ich działanie hamujące stan zapalny. W terapii miejscowej rekomendowane są: klindamycyna, erytromycyna oraz cykliczny węglan erytromycyny, które na ogół są bardzo dobrze tolerowane przez pacjentów. W cięższych postaciach trądziku znajdują zastosowanie antybiotyki doustne. Leki pierwszego wyboru stanowią tetracykliny (limecyklina, doksycyklina i rzadziej stosowany chlorowodorek tetracykliny), w przypadku ich nietolerancji lub przeciwwskazań zalecane są makrolidy. Towarzystwa dermatologiczne podkreślają znaczenie terapii skojarzonych w leczeniu trądziku. W celu zapobiegania rozwoju lekooporności zaleca się łączenie zarówno miejscowych, jak i ogólnych antybiotyków z nadtlenkiem benzoilu, retinoidami lub kwasem azelainowym. Takie postępowanie daje szansę na szybkie ustępowanie zmian trądzikowych.

Antibiotics are an important element in acne therapy by affecting one of the basic phenomena occurring in the pathogenesis of acne lesions – limiting the multiplication of Propionibacterium acnes. In addition antibiotics have an anti-inflammatory effect. Clindamycin, erythromycin and cyclic erythromycin carbonate are recommended for topical therapy of acne and they are generally very well tolerated by patients. In more severe forms of acne, oral antibiotics are used. The first choice drugs are tetracyclines (limecycline, doxycycline and less commonly used tetracycline hydrochloride), in case of intolerance or contraindications macrolides are recommended. Dermatological societies emphasize the importance of combination therapies in the treatment of acne. In order to prevent the development of drug resistance, it is recommended to combine antibiotics (topical or oral) with benzoyl peroxide, retinoids or azelaic acid.

Keywords

acne antibiotics Propionibacterium acnes

tradzik antybiotyki

Citation

Adamczyk-Sitko, K., Honisz, A., Kapica, P., Szczepanek, M., Brzezińska-Wcisło, L. (2019). Antybiotykoterapia miejscowa w trądziku zwyczajnym. Gabinet Prywatny, 04